宫颈息肉的检查与诊断

文章来源：杭州红房子妇产医院 发布日期：2013-08-26

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宫颈息肉的检查与诊断?杭州红房子医生介绍：宫颈息肉一经发现，即应手术摘除，摘除的息肉无论大小，都要做病理检查，因为宫颈息肉有0。2%～0。4%的恶变率，虽然很低，也不要因麻痹大意而漏诊。宫颈息肉摘除后还应有效治疗宫颈的炎症，并定期复查。

宫颈息肉的自我检查

宫颈息肉可以通过观察症状来进行自我诊断。如部分患者出现宫颈息肉后，表现为白带增多，或者白带中央伴有一丝一丝的血丝，甚至有少量的阴道出血，也就是血性白带或接触性出血，尤其在性交后及蹲着用力大便时极易出血。

宫颈息肉的鉴别诊断

1、宫颈息肉与早期宫颈癌相鉴别：宫颈癌早期有血性自带或接触出血，可有乳头状突起。而宫颈息肉则为扁平或水滴样红色赘生物，质软而脆，易出血，蒂细长。通过宫颈活体组织病理检查即可确诊。

2、宫颈息肉应与粘膜下子宫肌瘤相鉴别：粘膜下子宫肌瘤 女性宫颈息肉导致不孕症由子宫粘膜表面突出于宫腔，其蒂长时。在子宫收缩后可将肌瘤排出宫颈外悬于阴道内。一般肌瘤都有蒂在宫腔，触诊较硬较圆；而宫颈息肉有蒂与宫颈相连，质地软，大者可露于颈外口。

3、子宫颈息肉务必与子宫粘膜下肌瘤鉴别，一经确诊后再行治疗。鉴别时除外观性状外，可借助探针检查，如果蒂较深，不附着于颈管内，则应排除宫颈息肉，亦不可草率按宫颈息肉的切除方法治疗。

宫颈息肉可经过下列几项检查

1、妇科体检。急性炎症可看见宫颈充血水肿，或糜烂，有脓性分泌液白宫颈管排出，触摸宫颈时会有疼痛感。慢性宫颈炎可看见宫颈有程度不同的糜烂、肥大、息肉、腺体囊肿、外翻等表现，或见宫颈口有脓性分泌液，触诊宫颈较硬。若是宫颈糜烂或息肉，会有接触性出血。

2、镜检。子宫内膜息肉由子宫内膜组成，表面被覆一层立方上皮或低柱状上皮。息肉中间部分形成纤维性纵轴，其内包含血管。

因为蒂部狭窄，血液供给减小，息肉十分容易变性。比较容易发生息肉血管内血栓形成，因瘀血而变成深紫色，常于顶部开始发生坏死，比较终可能腐崩而蜕落。

3、宫颈活检。病状较重者，可做宫颈活检以确诊。息肉恶变的病理诊断标准是：

1、务必看到全部息肉的形态。

2、恶变限制在息肉内。

3、息肉周边的内膜无癌变。

首先医生要看外阴有无肿瘤、炎症之类；其次是阴道检查，看看有无畸形、炎症、白带异常；宫颈检查要看一看有没有宫颈炎症、宫颈糜烂等；为了防止肿瘤，还要做个宫颈刮片检查，也就是防癌涂片检查，如果有问题，通过这种方法几乎90％都能查出。此外，妇科检查还包括触摸检查子宫的大小、形态以及子宫的位置是否正常；有些情况医生则会建议做B超来查一查宫腔。这一系列的检查都是常规检查，没有什么痛苦，也不会对女性身体造成伤害。

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